“……”张教授怔住了,他看了看术区,心脏还没打开,刚做好体外循环,这就叫手术快做完了?
主任找的谁啊!他会做心脏手术么!
张教授心里呐喊着,可怜巴巴的看着毛主任。
“好好看手术。”毛主任不置可否,淡淡的说到。
张教授无奈,只好看手术。
一把雪亮的柳叶刀拍在术者手里,张教授觉得奇怪。看刀片的样子,不像是自己熟悉的那几种一次性刀片。
这是什么?
侧头看器械台,护士自己也不认识,器械台上,放着一个箱子,四面八方打开,几乎占据了器械台一大半的位置。
这是……
他也是识货,这种箱子能打开的面积越大就越是高端、精密、昂贵、好用。
而眼前的箱子,竟然像是高达一样可以变身似的,外展到了令人发指的程度。
不光如此,每一个平面上,都摆放着样式不同的手术器具。连刀柄和止血钳子这类大路货色也有不同的分类,张教授疑惑,这是什么玩意?
“毛主任,这面谁写手术记录?”郑仁忽然抬头问到。
毛持看了一眼张教授,见他傻乎乎的看着器械箱子发呆,心里顿时不高兴了。
看你那没见识的样子!毛持心里想到,完全忘记了自己第一次见到这套手术器械的时候,也是一般的眼神。
“小张!”毛持沉声道。
“啊?”张教授恍惚的回答道。
“郑老板,小张写手术记录。”毛持道。
“哦。张老师,是这样。”郑仁还是很客气的说到:“术中见移位支架位于右心房,约长10 cm,一端沿下腔静脉下行,一端嵌于房间隔卵圆窝上方,房间隔可见磨损,嵌入处几乎穿孔,未见明显血栓附着。”
郑仁口述,手底下却一点都不慢,开始分离位于右房的、嵌在卵圆窝上房的大架子。
毛持能看见术区,心里感叹,难怪自己用介入手术的方式取不下来。大架子已经嵌到里面去了,要是再暴力的拉拽,心脏肯定就破了。
他知道,现在看手术,是很简单的。可是之前还存有一丝介入取出大架子的机会的时候,只要是一个医生,都会再尝试几次。
房间隔有磨损,嵌入处几乎穿孔。
看着右房的改变,毛持心生一股寒意。
幸好自己决断的快,直接给郑老板打电话,让他来救台。也幸好郑老板来的早,直接叫停了自己的冒险尝试。
右心房的腔壁磨损成这个样子,自己再尝试,哪怕只尝试一次,都有可能出现心脏破裂,患者直接死在手术台上。
好险!
毛持心里怔了一下,暗自庆幸。
郑老板还是靠谱的,他心里不断回荡着这个想法。
很快,郑仁小心的取出支架,用心包片对心脏做了修补。修补缝合,有些别扭,这是因为要避开心脏生物电传导束支。
不避开倒也无所谓,但术后总是会有这样、那样的小麻烦。患者术后的生存质量会下降3个百分点左右。
张教授看着取出来的大架子,差点就哭了。
为了这个东西,自己险险就特么掉入无底深渊。
好在取出来了,现在看患者状态平稳,室上速渐渐的慢了下来,这应该是没事儿了吧。
张教授心里祈祷着,千万要没事。
下腔静脉插管,恢复下腔静脉血流,建立体外循环。20滑线“8”字缝合嵌入房间隔处进行加固,探查三尖瓣关闭可,40滑线缝合右心房切口。
手术做的飞快,不到10分钟,右心房的切口已经缝合完毕,郑仁开始撤去体外循环,老贺那面减药量。
“老板,我建议还是不要让患者清醒,送到icu看一夜。”苏云道。
“嗯?”郑仁楞了一下,随后反应过来,这里是国际医院,不是912。
连心胸都没有,患者下来直接拔管,一旦出现什么意外都没法处理。
“老贺,按苏云说的做。”郑仁道。
“哦,好!”老贺马上恢复药物泵入的剂量,毫不犹豫。
“郑老板,手术应该没问题吧。”毛持有点担心。
“手术肯定没问题,我担心这面护理有问题。”郑仁道。
“老板,是我担心好不好,你刚才根本没想到。”苏云纠正郑仁的错误说法。
“嗯,是苏云担心这面技术水平不够。”郑仁换了一个说法。
可……这么说话似乎也太别扭了。
张教授觉得这两个年轻的医生对国际医院有偏见,认为这里的技术力量不够。
可是……人家是来救台的,自己能说什么?
连个屁都不敢放。
愿意怎么说就怎么说吧,不到一个小时心脏手术结束,人家也有这个资格鄙视。
不说国际医院这种私立医院,就说912,谁能一个小时内体外循环不停跳把心脏手术做完。
想到这里,张教授猛然记起来刚才做心脏缝合、修补右心房的时候,好像没用心脏固定器……
不用心脏固定器,心脏强有力的搏动下,怎么做到完美缝合的?
他怔怔的看着术者,下意识的问到:“郑老板,您怎么没用心脏固定器?”
“你们这儿没有。”郑仁道。
“要不说以后不能随便出来救台,水平稍差点,今儿就扔台上了。连心脏固定器都没有,私立医院……好像国外的私立医院要什么有什么。”苏云一边和郑仁冲洗纵膈,看了一眼心电监护,嘴里很随意的怼道。
张教授无语。
没有心脏固定器,竟然敢做不停跳的心脏手术!
这特么还有天理么?
难怪毛主任最开始就说要找郑老板来救台,原来人家是镇有本事。
“老板心率下去了,室上速消失。”苏云道。
“嗯。”郑仁从心脏的搏动上早都感知到了这一点。
没有异物刺激,室上速消失是理所应当的。要是不消失,那才应该仔细看看到底怎么回事。
“还是做心胸的手术爽快。”苏云开始闭合胸骨,穿钢丝,固定。这块的手术类似于骨科手术,粗犷、豪迈。
“对了,你和麻省说要他们给患者做个甲状腺b超的事情了么?”